Poniżej przedstawiamy możliwości złożenia deklaracji wyboru świadczeniodawcy :



a. wydanie pacjentowi odpowiedniego formularza w formie papierowej –  dostępne w recepcji  przychodni, 
                                                                                                                                                      
b. pobranie formularza ze strony internetowej przychodni (do wydruku),    
                                                 
c. złożenie deklaracji w formie elektronicznej  za pośrednictwem środków komunikacji elektronicznej, opatrzonej kwalifikowanym podpisem elektronicznym, podpisem zaufanym albo podpisem osobistym. Ponadto pacjent może złożyć deklarację wyboru poprzez Internetowe Konta Pacjenta. Niezależnie od tego jaką formę złożenia deklaracji pacjent wybierze; warunkiem udzielenia mu świadczenia refundowanego ze środków publicznych jest weryfikacja uprawnień pacjenta do korzystania z tych świadczeń. Weryfikacji takiej personel recepcyjny naszej przychodni dokonuje po złożeniu deklaracji przez pacjenta, lecz przed udzieleniem mu świadczenia. Postępowanie takie zgodne jest z obowiązującymi w tym zakresie przepisami prawa (art. 10 ust. 1 i ust 4 ustawy o podstawowej opiece zdrowotnej, oraz art. 56 ust. 4 pkt 2) ustawy oświadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych). Ustawodawca nie przewiduje złożenia woli (deklaracji) w trakcie rozmowy telefonicznej.